Votre belle-mère est atteinte de la maladie d’Alzheimer depuis quelque temps. Si elle a perdu en autonomie, elle reste tout à fait capable de vivre chez elle, mais son médecin lui a suggéré de recourir à un accueil de jour. Vous aimeriez savoir en quoi consiste cette solution et ce qu’elle peut apporter à votre parent. Cet article vous aidera à comprendre à qui elle s’adresse, quelles sont ses missions et surtout comment trouver une solution adaptée près de chez vous.
Définition : qu’est-ce qu’un accueil de jour ?
L’accueil de jour fait partie des solutions destinées aux seniors en perte d’autonomie légère et vivant à leur domicile.
Définition de l’accueil de jour
Il s’agit d’une structure médico-sociale accueillant des personnes de plus de 60 ans vivant à domicile, à la journée ou à la demi-journée. Elle concerne principalement les seniors atteints de la maladie d’Alzheimer ou de maladies apparentées.
Elle a pour objectifs principaux :
- D’offrir aux seniors un accompagnement adapté ;
- De leur permettre d’entretenir leurs capacités tant cognitives que physiques, par le jeu d’activités ;
- D’aider les personnes accueillies à sortir de chez elles et à renouer des liens, combattant un isolement délétère ;
- De permettre aux proches aidants de libérer du temps et d’éviter l’épuisement.
La journée y est organisée en plusieurs temps :
- Accueil du matin,
- Animations destinées à stimuler les capacités cognitives des seniors : ateliers mémoire, jeux faisant appel au raisonnement, etc.,
- Repas,
- Activités de l’après-midi pour gérer l’anxiété et entretenir les capacités physiques (danses douces, ateliers couture ou modelage),
- Retour au domicile.
L’accueil de jour peut être :
- Intégré à un EHPAD,
- Rattaché à une maison spécialisée,
- Ou directement géré par un établissement médico-social autonome.
Quelle différence avec l’hébergement temporaire est l’EHPAD ?
En général, les EHPAD accueillent des résidents de manière permanente : ils ne vivent plus à leur domicile. Toutefois, dans certains cas, il est possible de bénéficier d’un hébergement temporaire dans un établissement :
- En sortie d’hospitalisation, avant de retourner à son domicile,
- Pendant des moments où les aidants familiaux sont indisponibles.
Qu’il soit temporaire ou permanent, l’hébergement en EHPAD est une prise en charge complète, 24 heures sur 24. À l’inverse, l’accueil de jour est une solution intermédiaire, uniquement ouverte le jour.
À qui s’adresse l’accueil de jour ?
Certains critères précis sont nécessaires pour en bénéficier.
Des personnes âgées dépendantes vivant à domicile
Cette solution concerne avant tout des personnes de 60 ans et plus qui :
- Vivent encore chez elles,
- Ne souhaitent pas ou ne peuvent pas entrer en établissements d’hébergement permanent,
- Présentent une perte d’autonomie légère à modérée (GIR 4 ou GIR 3).
Des pertes d’autonomie liées à des troubles cognitifs
La majorité des personnes hébergées en journée souffrent :
- De la maladie d’Alzheimer ou de maladies apparentées, sous une forme légère à modérée ;
- De troubles cognitifs ;
- De troubles de la mémoire ou de l’orientation.
Les seniors peuvent ainsi y bénéficier :
- D’un cadre sécurisé,
- D’une stimulation adaptée à leur condition, avec des animations ciblant des capacités mémorielles et cognitives,
- D’un suivi par une équipe sociale et médico-sociale.
Un soutien et répit pour les aidants
Une personne âgée dépendante ne peut généralement se maintenir à domicile qu’avec l’aide de proches. Ceux-ci sont alors mobilisés en permanence, devant jongler entre leur vie professionnelle, leur vie privée et le temps passé avec la personne.
L’accueil de jour permet aux proches :
- D’avoir du temps pour soi,
- De prévenir un épuisement par usure,
- De pouvoir échanger avec l’équipe médicale qui répond à leurs questions, et de rencontrer d’autres familles dans la même situation.
Quelles sont les missions de l’accueil de jour ?
Son objectif est d’aider les seniors à mieux vivre avec leur maladie et à en freiner l’évolution. On peut ainsi distinguer cinq objectifs poursuivis par ces structures.
1. Le maintien de l’autonomie de la personne âgée
L’objectif majeur de l’accueil de jour est d’aider les seniors dépendants à ralentir la dégradation de leur état de santé afin d’améliorer leur qualité de vie.
Les nombreuses animations proposées visent à préserver à la fois :
- La mobilité,
- Les capacités cognitives,
- Ainsi que l’aptitude à effectuer des tâches quotidiennes.
On agit ainsi directement sur le niveau de dépendance.
2. Une stimulation cognitive et sociale
Le travail mis en œuvre pour freiner l’évolution de la dépendance passe par des animations et ateliers adaptés au public. Sont ainsi proposés :
- Des activités de mémoire,
- Des jeux,
- Des ateliers créatifs,
- Des échanges en groupe.
3. La prévention de l’isolement
L’isolement est un facteur aggravant de la dépendance. Seul et en perte d’autonomie, un senior peut entamer une dépression et progressivement refuser tout lien social, au risque de voir se dégrader rapidement sa santé.
En venant régulièrement en accueil de jour, la personne :
- Retrouve des repères clairs et affirmés,
- Crée des liens avec d’autres résidents comme avec le personnel médical.
4. Une surveillance médicosociale
En venant régulièrement, une ou plusieurs fois par semaine, le senior est connu du personnel médical. Ce dernier suit ainsi l’évolution de son état de santé et de dépendance. Les praticiens peuvent alerter les proches en cas de détérioration observée, voire orienter le senior vers d’autres structures plus adaptées à son état.
5. Le répit et le soutien des aidants
Cet hébergement de jour permet également aux proches de disposer de temps à eux et de diminuer leur charge mentale. De plus, par les contacts réguliers entre les aidants et le personnel d’accueil de jour, ils ont un retour régulier sur l’état de santé de leur parent.
Accueil de jour : que dit la réglementation ?
L’accueil de jour s’inscrit dans un cadre réglementaire précis, relevant du secteur médico-social. Une circulaire de 2002, relative à la mise en œuvre du programme d’actions pour les personnes souffrant de la maladie d’Alzheimer ou de maladies apparentées fixait un certain nombre de règles.
Un dispositif encadré
Selon les textes, cet hébergement doit :
- Être autorisé par les autorités compétentes, en l’occurrence l’Agence régionale de santé ;
- Respecter des normes d’encadrement ;
- Garantir la sécurité des résidents accueillis ;
- Proposer une solution de transport adaptée aux besoins de la personne accueillie ou un remboursement le cas échéant.
Un encadrement professionnel
Les équipes sont composées de :
- Professionnels du secteur social et médico-social,
- Animateurs,
- Aides-soignants,
- Parfois infirmiers ou psychologues.
Les conditions d’accueil
Aujourd’hui, le législateur a fixé le nombre minimal de personnes reçues accueillies à :
- 10 pour les structures autonomes,
- 6 pour les accueils de jour adossés à un autre établissement.
Une personne hébergée doit bénéficier d’un projet individualisé d’accompagnement. Celui-ci détaille les conditions d’accueil, le nombre de jours par semaine où la personne peut venir, ainsi que les animations auxquelles il lui est conseillé de participer.
L’admission se fait généralement :
1-Après une évaluation de la situation,
2-En lien avec le médecin traitant,
3-Parfois avec le soutien du conseil départemental qui finance la part dépendance dans le tarif de l’accueil.
Accueil de jour ouvert actuellement : comment savoir ?
Lorsqu’on cherche un établissement, il est nécessaire de trouver une structure correspondant aux besoins et aux contraintes de la personne hébergée.
Jours et horaires variables
Il faut savoir que les accueils de jour n’ouvrent pas tous les jours. Ils sont fermés le week-end. Si certaines structures sont accessibles cinq jours dans la semaine, d’autres n’accueillent les personnes âgées qu’un à deux jours.
De même, si l’organisation des journées est assez similaire d’un établissement à l’autre, les horaires peuvent varier. Certains accueillent leurs patients dès 9 heures du matin, d’autres à 10 heures. De même pour la fin des activités dans l’après-midi.
Horaires et jours dépendent :
- De la structure,
- Des moyens humains,
- De la demande locale.
L’importance du contact direct pour trouver un accueil de jour
Pour garantir le bien-être de la personne accueillie, il est nécessaire de choisir la structure en fonction de sa personnalité et de ses attentes. C’est un lieu où elle viendra souvent, pourra tisser des liens.
Contacter directement les établissements, aller les visiter avec la personne concernée est doublement utile et permet de :
- Être sûr que le senior s’y sentira bien,
- Se faire connaître et faire connaître la personne âgée :le contact direct est un moyen efficace de trouver une place plus rapidement par rapport à de simples dépôts de demandes en ligne.
Trouver un accueil de jour autour de moi
Comment chercher, et trouver, un établissement adapté pour votre proche ?
Quels critères pour trouver le « bon » établissement ?
- Proximité : L’établissement doit être proche du domicile pour éviter un trajet trop long ou fatigant.
- Transport : Vérifiez si la structure propose une navette ou rembourse les frais de transport.
- Type de public accueilli : Certains accueils sont dédiés aux malades d’Alzheimer, d’autres accueillent un public plus large.
- Fréquence d’ouverture : Informez-vous sur le nombre de jours d’accueil et la régularité des horaires.
- Tarifs : Comparez les prix selon que l’établissement soit public, associatif ou privé.
Le rôle des plateformes spécialisées
Pour gagner du temps, il est conseillé de passer par des plateformes spécialisées dans les établissements pour personnes âgées dépendantes. Ces outils permettent de filtrer par :
- Département,
- Ville,
- Disponibilité…
Les grandes villes et certains départements proposent souvent une liste d’établissements spécialisés, qu’il est intéressant de consulter.
Accueil de jour à Marseille
Trouver un accueil de jour à Marseille peut se révéler compliqué : la ville est vaste, ce qui peut rendre le trajet jusqu’à l’établissement long, et la demande de places reste très élevée, comme dans de nombreuses grandes agglomérations.
Une offre existante, mais très sollicitée
Marseille dispose de plusieurs établissements souvent rattachés à :
- Des EHPAD,
- Des maisons médicalisées,
- Des structures associatives.
Cependant, la demande est forte, notamment dans les quartiers centraux et nord.
Quelques conseils pour trouver une place plus rapidement
Pour augmenter vos chances :
- Élargissez votre périmètre de recherche : renseignez-vous sur les établissements des communes avoisinantes (Allauch, La Ciotat…).
- Contactez plusieurs structures en parallèle.
Accueil de jour à Paris
Paris compte une vingtaine de centres d’accueil de jour, assez bien répartis selon les arrondissements. Mais les listes d’attente sont fréquentes.
C’est pourquoi il est important d’anticiper votre recherche. Lorsque votre proche montre des signes de désorientation ou d’isolement, commencez à rechercher les structures à proximité de son domicile et à les contacter. Inscrivez votre proche sur liste d’attente dans plusieurs structures.
À Paris, la question du transport est centrale : circulation et temps de trajet risquent de fatiguer le senior. La proximité — relative — n’est donc pas une option.
Accueil de jour ou : comment choisir ?
Faut-il choisir l’accueil de jour ou envisager d’emblée une entrée en hébergement permanent ?
Quels facteurs prendre en compte ?
La réponse dépend de plusieurs facteurs :
- Le niveau de dépendance : plus il est important, plus un maintien à domicile devient compliqué.
- Le niveau d’implication des membres de la famille. Une personne âgée peut rester à son domicile seule si un ou plusieurs proches s’occupent d’elle régulièrement.
- La nature du domicile. Plus celui-ci a été pensé ou aménagé, plus le maintien dans le logement est possible.
L’accueil de jour pour un maintien à domicile
C’est une solution adaptée lorsque la dépendance est légère à modérée (GIR 4, voire 3) et que les aidants peuvent assurer une présence régulière le reste du temps.
C’est une solution de transition, qui permet :
- De retarder l’entrée en hébergement permanent,
- De préserver le cadre et la qualité de vie de la personne,
- Et de soutenir ses proches.
L’EHPAD pour une prise en charge globale
L’EHPAD devient nécessaire lorsque la dépendance est lourde, imposant une aide et une surveillance très fréquentes.
La personne âgée y trouve :
- Un hébergement permanent,
- Une prise en charge globale,
- Une chambre attribuée qu’elle peut en partie personnaliser,
- Un accompagnement et une surveillance 24 h/24.
Quand passer de l’un à l’autre ?
Le passage du domicile à l’établissement permanent se fait lorsque :
- La dépendance s’aggrave,
- Les troubles cognitifs deviennent envahissants,
- Les proches sont dépassés par la situation,
- Les risques à domicile augmentent.
FAQ : tout savoir sur l’accueil de jour
Qu’est-ce qu’un accueil de jour ?
C’est une structure qui accueille des personnes âgées présentant des troubles cognitifs à la journée, sans hébergement de nuit, avec retour au domicile le soir.
À qui s’adresse l’accueil de jour ?
Aux seniors vivant à domicile, avec une perte d’autonomie légère à modérée, souvent en GIR 3 ou 4, et présentant des symptômes de la maladie d’Alzheimer ou de maladies apparentées.
L’accueil de jour est-il réservé aux personnes âgées ?
Oui, il est destiné aux seniors de 60 ans et plus, notamment ceux atteints de troubles cognitifs.
Quels sont les horaires d’un accueil de jour ?
Ils varient selon les établissements, souvent de 9 h à 17 h, un à plusieurs jours par semaine, hors week-ends.
Est-ce ouvert toute l’année ?
Pas toujours. Certaines structures ferment pendant les vacances ou certains jours.
Comment trouver un accueil de jour près de chez moi ?
Via des plateformes spécialisées, les EHPAD locaux, ou le conseil départemental.
Quelle différence avec un EHPAD ?
L’accueil de jour est destiné aux personnes vivant chez elles et y retournant le soir. L’EHPAD est un hébergement permanent avec chambre.
Faut-il une prescription médicale ?
Ce n’est pas toujours obligatoire, mais un avis médical est souvent demandé.
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