Choisir un EHPAD Alzheimer sans se ruiner : le guide complet 2025

Vous vous trouvez face à un véritable dilemme : vous cherchez une place en EHPAD pour votre mère atteinte de la maladie d’Alzheimer, et vous constatez que le coût d’un hébergement en unité Alzheimer dépasse de beaucoup les capacités financières de votre parent. Comment faire pour lui assurer une prise en charge optimale tout en ne concourant pas à sa ruine ni à la vôtre ? Ce guide vous explique comment vous y prendre.

Qu’est-ce qu’un EHPAD Alzheimer ? 

Les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes accueillent les seniors en perte d’autonomie. Certains d’entre eux sont spécialisés ou proposent des unités spécifiques pour les résidents atteints de la maladie d’Alzheimer. 

Prise en charge de la maladie en unité Alzheimer, UHR ou PASA

Il existe aujourd’hui des dispositifs réservés aux malades d’Alzheimer :

• Des Unités de vie protégée (UVP) adossées à un EHPAD : elles accueillent entre 10 et 20 résidents atteints de formes légères à modérées de la maladie ;
• Les Unités d’hébergement renforcées, comportant entre 12 et 14 chambres, sont réservées aux patients présentant des troubles comportementaux majeurs ;
• Les Pôles d’activités et de soins adaptés ou PASA : ces espaces aménagés au sein de certains EHPAD prennent en charge la journée des personnes malades d’Alzheimer.

Pourquoi des unités spécialisées en EHPAD Alzheimer ? 

Les unités Alzheimer en EHPAD permettent une prise en charge spécifique des patients, bien différentes de l’accompagnement des personnes physiquement dépendantes et sans troubles cognitifs majeurs.

Quelles différences entre un EHPAD « standard » et un EHPAD Alzheimer ?

• Des traitements différents : un EHPAD « standard » accueille tout profil dépendant, y compris des personnes âgées atteintes de troubles cognitifs légers. Un EHPAD Alzheimer met plus l’accent sur la stimulation des fonctions cognitives et la sécurité des résidents.
• Un encadrement renforcé en EHPAD Alzheimer : le personnel est formé à la gestion des troubles du comportement. 
• Des tarifs plus élevés en EHPAD Alzheimer (de 15 % à 25 % plus cher selon des données CNSA de 2023), qui s’expliquent par le ratio de personnel plus important par résident. 

LIRE AUSSI : Unité fermée : quelles différences avec une unité classique Alzheimer ?

Votre parent est diagnostiqué Alzheimer : quand faut-il envisager l’entrée en unité Alzheimer d’un EHPAD ?

La maladie d’Alzheimer s’installe progressivement. Il existe des signes facilement reconnaissables qui doivent inciter à réfléchir à un emménagement en unité Alzheimer.

Les signes d’alerte pour choisir un EHPAD Alzheimer

Certains signes qui se répètent doivent conduire à consulter rapidement un médecin qui conseillera la meilleure prise en charge : 

• Des oublis dangereux, comme ne pas éteindre le gaz ou laisser sa porte ouverte,
• Des chutes à répétition,
• Une agitation vespérale, l’un des symptômes caractéristiques de la maladie,
• Une difficulté à trouver ses mots, à comprendre ce que vous dites,
• Une agressivité croissante…

Pourquoi choisir tôt une unité Alzheimer en EHPAD peut réduire le budget ?

L’apparition de signes lourds de la maladie doit vous conduire à anticiper un prochain emménagement en établissement. Vous pourrez ainsi :

• Comparer les tarifs pour viser une unité Alzheimer en EHPAD compatible avec le budget de la personne âgée,
• Obtenir une place dans l’établissement qui convient le mieux au meilleur tarif, quitte à attendre plusieurs mois,
• Rechercher et activer les aides financières qui soulageront la facture de l’EHPAD,
• Éviter un placement d’urgence dans le premier établissement disponible, vraisemblablement plus coûteux.

Anticiper pour une meilleure prise en charge de son parent

Après deux chutes et des déambulations nocturnes de Gisèle, ses enfants ont passé un mois à chercher sur Trouver maison de retraite un établissement adapté à leur mère. Ils ont pu choisir un lieu facile d’accès, dont les tarifs étaient sous la moyenne de la région. Après cinq mois d’attente, Gisèle a pu être hébergée dans cette unité de vie protégée. Elle a été évaluée à un niveau de dépendance GIR 3. L’APA en établissement a permis de diminuer sensiblement le tarif. 

Quel est le tarif pour un EHPAD Alzheimer en 2025 ? 

Les tarifs en EHPAD, qu’ils soient ou non spécialisés Alzheimer, peuvent facilement varier du simple au double selon de nombreux critères. 

Combien coûte une chambre en EHPAD Alzheimer en 2025 ?

La CNSA évaluait le coût moyen d’un hébergement en EHPAD standard à 1 900 € par mois si l’établissement était habilité à l’aide sociale, et à près de 2 900 € s’il ne l’était pas. 

Mais le coût moyen mensuel en 2025 des unités spécialisées s’élève à près de 3 300 € (base de données UPGRADE, sur près de 1 300 EHPAD Alzheimer). Si l’on s’intéresse au tarif médian (à savoir que la moitié des établissements présentent un tarif inférieur et la moitié un tarif supérieur), celui-ci est de 3 232 € pour un mois. 

Dans notre échantillon représentatif, les prix vont de 1 524 € pour l’EHPAD Alzheimer le moins cher à plus de 7 000 € pour le plus coûteux. 

Quels facteurs influent sur les tarifs des EHPAD Alzheimer ?

Le coût des EHPAD Alzheimer dépend de nombreux facteurs, et parmi ceux-ci :

• La localisation : les tarifs sont plus élevés dans les grandes villes ainsi que dans les zones littorales du sud ;
• Le statut : en moyenne un EHPAD Alzheimer public habilité à l’aide sociale est 30 % moins cher qu’une unité de vie protégée privée ;
• Le standing : plus l’établissement présente des locaux et des services « hauts de gamme », et plus ses prix sont élevés. Le phénomène est particulièrement répandu dans le secteur privé.

Le coût des EHPAD Alzheimer par régions

Les tarifs peuvent fortement varier d’une région à l’autre, comme en témoigne ce tableau synthétique.

* Prix médian : la moitié des logements ont un prix inférieur et l’autre moitié un prix supérieur. Par exemple, la moitié des EHPAD Alzheimer des Hauts de France sont proposés à des tarifs inférieurs à 2874 € en 2025.

** Les établissements de la région Bretagne ne figurent pas dans le tableau. Ils sont trop peu nombreux dans la base de données pour une estimation fiable.

Les régions les moins onéreuses sont les Hauts de France, la Nouvelle Aquitaine et le Grand Est. À l’inverse, l’Île-de-France, Provence-Alpes-Côte d’Azur et Auvergne-Rhône-Alpes sont les régions les plus chères.

EHPAD Alzheimer : comment réduire la facture ?

En alliant stratégie de recherche et aides financières, il est possible de trouver une unité de vie protégée entrant dans le budget de la personne âgée.

Sélectionner un établissement Alzheimer moins cher

Envisager un emménagement dans un établissement éloigné du domicile de la personne âgée ou dans une autre région peut permettre de trouver un EHPAD Alzheimer entrant dans son budget. 

Les EHPAD habilités à l’aide sociale sont moins coûteux : il en existe dans toutes les régions. 

Bénéficier de toutes les aides financières auxquelles la personne âgée est éligible

Les aides sociales permettent de réduire sensiblement la facture d’un EHPAD Alzheimer.

• L’allocation personnalisée d’autonomie (APA), ouverte à toute personne âgée de plus de 60 ans, dont le niveau de dépendance est évalué GIR 4 à GIR 1, permet de couvrir une partie du tarif dépendance de l’établissement.
• L’aide personnalisée au logement (APL), sous conditions de ressources, peut alléger la facture du tarif hébergement.
• Dans les établissements habilités à l’aide sociale, si le senior n’a pas les revenus suffisants pour payer les frais de l’EHPAD, il peut recourir à l’aide sociale à l’hébergement qui couvre le reste à charge.
• L’hébergement en EHPAD donne également droit à une réduction d’impôt : pour les résidents disposant de suffisamment de ressources pour payer l’impôt sur le revenu, ce dispositif permet d’en diminuer le montant au titre des frais de dépendance et d’hébergement.
• Enfin, certains départements peuvent également apporter une aide auprès des résidents.

Faire le tri dans les services proposés par l’EHPAD Alzheimer

Avant de conclure le contrat de séjour, demandez la grille détaillée des services proposés : catégorie de chambre supérieure, blanchisserie, télévision, internet, soins esthétiques, plusieurs tarifs de repas, animations « premium »… On peut ainsi privilégier une chambre standard et limiter les options non essentielles. 

Comment négocier le tarif en EHPAD Alzheimer ?

Rien n’interdit de négocier les tarifs avant la signature du contrat de séjour. Si, dans les établissements publics, ce n’est pas la règle, cela peut être plus facile dans des EHPAD privés. En effet, l’entrée d’un senior dont l’espérance de vie semble encore bonne et indique un séjour de long terme ou le fait que l’établissement ait des places vacantes sont de bons arguments pour obtenir l’exonération des frais d’inscription, une réduction sur la chambre ou encore des prix avantageux sur les services hôteliers.

Les critères clés pour choisir le “bon” EHPAD Alzheimer 

Limiter les coûts ne doit pas conduire à faire l’impasse sur les éléments essentiels pour le bien-être de la personne âgée.

Des soins et un encadrement adaptés aux personnes Alzheimer

Dans les structures spécialisées Alzheimer, UVP ou UHR, l’encadrement est renforcé et bien formé à la prise en charge des troubles du comportement. Si la personne âgée réside dans un EHPAD « standard », il faut vérifier que celui-ci propose un PASA, qui la prendra en charge dans la journée.

Un cadre de vie rassurant et sûr 

L’établissement doit être conçu pour aider les résidents sujets à la désorientation à bien se repérer et à se rassurer : circuit sécurisé de déambulation, jardin thérapeutique, code couleur par unité, repères visuels… Il doit également être particulièrement sécurisé : sorties surveillées, suivi des résidents grâce à des GPS, présence d’un personnel suffisant 24/24.

Une vraie transparence sur les tarifs et le prix des services

Avant de conclure avec un établissement, il est primordial d’en étudier la fiche « prix et prestations » officielle : tarifs dépendance et hébergement, services inclus, payants, existence d’un dépôt de garantie, conditions de révision des tarifs…

Toujours visiter l’EHPAD Alzheimer avant de conclure

Organisez une visite de l’établissement avec votre proche atteint de la maladie d’Alzheimer. Avant la visite, rédigez une check-list de toutes les questions à poser : fréquence et nature des activités destinées aux personnes Alzheimer, protocoles en cas d’agitation, nombre d’Assistants de soins en gérontologie par unité, personnel présent la nuit, modalités d’appel infirmier…

FAQ 

Un EHPAD Alzheimer est-il plus coûteux ?

Souvent oui, en raison de l’encadrement spécialisé (UVP/PASA/UHR) ; mais les établissements habilités à l’aide sociale présentent des tarifs plus accessibles. Les aides (APA, ASH…) réduisent également la facture. 

Quelle unité Alzheimer choisir ?

Une UVP ou un EHPAD avec un PASA pour troubles d’Alzheimer modérés ; une UHR pour des troubles sévères nécessitant un hébergement renforcé et continu. 

La mesure de tutelle/curatelle est-elle obligatoire avant l’entrée ?

Non. Elle est utile si la personne n’est plus du tout en mesure de gérer ses affaires. Évaluez-en le besoin avec le médecin et l’assistante sociale.

Le budget santé + dépendance est-il inclus dans le tarif ?

Le tarif de soins est pris en charge par l’Assurance maladie. Le tarif dépendance est partiellement couvert par l’APA en établissement.

Peut-on changer d’établissement si l’unité Alzheimer ne convient pas ?

Oui. Vérifiez dans le contrat de séjour la durée du préavis, les conditions de transfert et recherchez une structure plus adaptée.