Grâce à votre aide constante, votre mère devenue dépendante pouvait jusqu’à présent rester seule chez elle. Vous passez une partie des journées à ses côtés, en vous occupant de ses affaires et en profitant de sa présence. Mais depuis quelque temps, vous constatez qu’elle est un peu désorientée. Depuis que vous l’avez trouvée un matin par terre près de son lit, sans rien de cassé heureusement, vous envisagez de chercher un service qui peut également l’accompagner la nuit.
La garde de nuit pour une personne âgée pourrait être une solution rassurante pour préserver l’autonomie de votre mère à son domicile. Avant de prospecter pour trouver le service adéquat, vous trouverez dans cet article toutes les informations nécessaires à votre choix : types de services, prestations, prix et aides disponibles.
Garde de nuit à domicile : quand faire appel à cette solution ?
Une présence de nuit auprès de la personne dépendante peut être envisagée dans plusieurs cas :
- Après une hospitalisation ou de retour d’une maison de repos et de soins : une fracture, une pathologie lourde bien soignée ont souvent un fort impact sur la forme et le moral de la personne âgée. Si l’aidant familial peut assurer une présence en journée, il fera appel à un service de garde de nuit afin de rassurer son parent et de garantir sa sécurité. Ce recours à un service de garde nocturne peut être temporaire.
- Lorsque la personne âgée connaît des nuits perturbées au cours desquelles elle peut mettre sa vie en danger. Cela survient en particulier dans le cas de la maladie d’Alzheimer ou d’autres maladies apparentées : désorientation, pics d’anxiété, déplacements inconsidérés au domicile… Les risques de chute, voire d’errance à l’extérieur du domicile, sont réels. Une présence permet de les juguler.
- Certaines maladies neurodégénératives mais également l’effet de la solitude peuvent contribuer à un état dépressif de la personne âgée. Une présence certaines nuits, voire toutes les nuits, est rassurante et peut contribuer à une meilleure santé mentale.
Cette solution soulage la charge mentale et physique qui pèse sur les aidants, leur permettant de profiter de nuits reposantes et de conserver un équilibre dans leur vie quotidienne.

Quels sont les services d’une garde de nuit à domicile ?
L’étendue des prestations pouvant être opérées la nuit est assez large. Elle dépend du type de garde requis ainsi que des besoins spécifiques de la personne âgée.
Garde de nuit ou présence de nuit ?
Selon l’état de santé de la personne âgée, deux types de services nocturnes peuvent être envisagés :
- Une garde de nuit active : elle s’adresse aux seniors présentant une lourde perte d’autonomie. Lorsque la personne dépendante ne peut ni se laver, ni s’habiller, ni se déplacer ou s’alimenter seule, elle a besoin d’un garde qui reste éveillé toute la nuit, prêt à intervenir à tout moment.
- Une présence de nuit : elle concerne plutôt les seniors autonomes, qui ne nécessitent pas d’intervention régulière la nuit. Il s’agit en particulier d’assurer un soutien psychologique ; la présence d’une personne tierce a une vertu tout d’abord rassurante.
Quels services d’accompagnement pour les seniors la nuit ?
La gamme des prestations et opérations effectuées par un garde de nuit est très large et dépend du type de garde ainsi que des besoins spécifiques de la personne âgée :
- L’aide au coucher et à l’installation dans le lit ;
- Une présence continue : prévenir les chutes et autres accidents domestiques qui peuvent intervenir de nuit, chez une personne âgée désorientée ou confuse ;
- Une aide aux déplacements : se lever, se coucher, aller aux toilettes pendant la nuit sont autant d’actions que certaines personnes âgées ne peuvent pas effectuer seules ;
- Le soutien psychologique : de nombreuses personnes âgées ont des difficultés pour s’endormir, des réveils nocturnes et des insomnies. La présence d’une personne à son côté peut aider le senior à se rendormir et à se calmer ;
- Une assistance pour la prise éventuelle de médicaments : rappel, présentation des médicaments et aide à leur prise ;
- L’aide au repas : dîner, petit-déjeuner.
Emploi direct ou entreprise prestataire pour la garde de nuit ?
Il est possible de recruter et de salarier directement un auxiliaire salarié. Cette solution permet de choisir l’intervenant. C’est au particulier d’assumer la recherche du garde de nuit, son remplacement en cas d’absence, ainsi que les formalités administratives (contrat, fiches de paie, déclaration URSSAF).
On peut préférer recourir à une entreprise prestataire. La structure de services à la personne prend alors en charge le recrutement, la formation et le suivi du personnel. Si le choix de l’auxiliaire de vie est fait par l’entreprise, le senior n’a pas à s’occuper d’éventuels remplacements.

Combien coûte un service de garde à domicile pour personne en perte d’autonomie ?
Le coût d’une garde de nuit pour une personne âgée varie selon le type de service, la durée, la région, la qualification de l’intervenant, le type de contrat (direct ou entreprise).
En moyenne, les tarifs pour une garde de nuit gérée par une entreprise prestataire peuvent aller de 18 à 30 euros de l’heure. Ainsi, une garde de nuit (10 à 12 heures) coûte entre 180 € et 300 €. S’il ne s’agit que d’une présence de nuit, pendant laquelle le salarié n’intervient que très peu, le coût d’une nuit est plutôt de l’ordre de 100 à 150 €.
En général, recruter directement un auxiliaire de vie et être son employeur permet des coûts moindres (l’entreprise facturant des frais de structure et de gestion qui n’existent pas en cas d’emploi direct). Toutefois, il faut respecter le tarif minimum, défini par la convention collective nationale des particuliers employeurs.
Quelles aides pour financer une garde de nuit à domicile ?
Si le recours à un garde de nuit pour son proche dépendant représente un budget important, il existe des aides qui peuvent en alléger en partie la charge.
- L’Allocation personnalisée d’autonomie (APA), attribuée par le conseil départemental, en fonction du niveau de perte d’autonomie (GIR 1 à 4) de la personne âgée. L’APA permet de prendre en charge une partie des gardes de nuit pour toute personne de plus de 60 ans dans ce cas. Son montant dépend des revenus de la personne âgée et du niveau de GIR.
- La Prestation de compensation du handicap (PCH), pour les personnes reconnues en situation de handicap, âgées de moins de 75 ans. La PCH n’est pas cumulable avec l’APA. C’est donc l’une ou l’autre de ces prestations qui pourra compenser en partie les frais de garde à domicile.
- La garde de nuit est éligible au crédit d’impôt. Celui-ci est égal à 50 % des dépenses annuelles d’aide à domicile dans la limite d’un plafond de 12 000 € de dépenses – soit 6 000 € de crédit d’impôt – dans le cas de prestations d’entreprise, et de 15 000 € – soit 7 500 € – pour l’emploi direct d’un garde de nuit.
- D’autres dispositifs peuvent intervenir : aides des caisses de retraite, mutuelles, ou prestations d’action sociale pour les personnes à faibles ressources.
Grâce aux gardes de nuit, les aidants peuvent passer des nuits tranquilles, tout en assurant à leur proche dépendant une présence rassurante et sûre. Adaptées à toutes les situations, du retour à domicile après une hospitalisation jusqu’à un accompagnement psychologique, les différentes solutions d’accompagnement nocturne ont un coût non négligeable. Cependant, des aides publiques permettent de réduire sensiblement celui-ci, rendant ce service à la personne accessible à tous.
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