Comment évaluer la qualité des services dans un EHPAD privé ?

Votre parent est sur le point d’entrer en établissement médicalisé et vous souhaitez le meilleur pour lui. Seulement, face à la diversité des établissements privés, il peut être difficile de savoir à quels critères se fier. Au-delà des brochures ou des visites guidées, comment s’assurer que la structure choisie offrira un accompagnement bienveillant, sécurisé et adapté aux besoins de votre proche ? Voici quelques clés pour évaluer objectivement la qualité des services proposés dans un EHPAD privé.

Évaluer la qualité des soins fournis aux résidents en EHPAD

Les professionnels de santé sont tenus de suivre les bonnes pratiques, de prêter une attention personnalisée et de veiller à une coordination fluide entre les différents intervenants. L’accompagnement médical, paramédical et psychologique va ensemble pour prendre soin des patients et prévenir les complications.

Voici trois critères essentiels pour évaluer la qualité des soins dans un EHPAD privé :

• S’appuyer sur des outils de référence reconnus : pour garantir un haut niveau de qualité, les établissements peuvent se référer au référentiel d’évaluation de la HAS et au manuel d’évaluation de la qualité des ESSMS. Ces documents définissent les attentes et les exigences pour un accompagnement optimal des résidents.
  
• Analyser les résultats des évaluations périodiques : l’évaluation interne et externe tous les 5 ans est obligatoire et permet d’apprécier la qualité des soins en continu. Ces bilans s’inscrivent dans une logique d’amélioration continue et offrent une vision claire des points forts et des axes de progrès.
  
• Observer la mise en œuvre concrète de la démarche qualité : l’utilisation d’une grille d’évaluation médico-sociale et la consultation de documents comme la démarche qualité en EHPAD permettent de vérifier que les pratiques quotidiennes sont bien alignées avec les standards attendus. Ces éléments sont au cœur de l’évaluation HAS en EHPAD.

Observer le cadre de vie en EHPAD : confort, sécurité et bien-être

Entrer en EHPAD n’est jamais une étape simple. Pour bien appréhender ce nouveau cadre de vie, voici les dimensions à prendre en compte :

• Ambiance chaleureuse : une décoration soignée, des couleurs apaisantes et une musique d’ambiance créent un sentiment d’apaisement et de sérénité.
• Projet de vie individualisé : prise en compte des habitudes, hobbies et convictions de votre parent pour adapter horaires, activités et soutien émotionnel.
• Vie sociale et animations : un programme varié (spectacles, ateliers intergénérationnels, sorties) favorise l’échange et permet de rompre l’isolement.

Inspecter les infrastructures de l’EHPAD : accessibilité et propreté

Des infrastructures de qualité contribuent directement au bien-être des résidents. Lors des visites des EHPAD, prenez le temps d’observer l’environnement global :

• Chambres propres et sécurisées : un espace intime, confortable et adapté à la santé de votre proche fait partie des premiers éléments à considérer.
• Espaces verts : les jardins et terrasses permettent aux résidents de prendre l’air, de se connecter à la nature et de pratiquer des activités à l’extérieur, idéal pour garder le moral. 
• Espaces communs chaleureux et accessibles : des salles dédiées à des activités variées comme des ateliers créatifs, des séances de gymnastique douce ou des espaces de lecture contribuent à améliorer la qualité de vie des résidents.
• Signalétique claire pour favoriser l’autonomie : une bonne orientation permet aux résidents de se déplacer librement et en toute sécurité.
• Accessibilité PMR dans toutes les zones de vie : chaque espace doit être pensé pour accueillir les personnes à mobilité réduite.
• Entretien régulier des locaux et du matériel : un cadre propre et bien entretenu est essentiel pour garantir hygiène, sécurité des personnes âgées et confort au quotidien.

Des infrastructures bien pensées traduisent souvent une attention réelle portée au confort et au bien-être des résidents.

Analyser les qualités humaines du personnel et le ratio personnel/résident

Les relations humaines façonnent aussi le quotidien des résidents en EHPAD. Un accompagnement de qualité repose sur :

• Empathie et écoute : chaque membre du personnel prend le temps de comprendre les émotions et besoins de votre parent, lui donnant confiance.
• Patience et bienveillance : face aux difficultés du quotidien, la bienveillance guide les gestes et paroles pour apaiser et rassurer.
• Disponibilité : une présence attentive, même pour les petites demandes, fait toute la différence en EHPAD.
• Un bon ratio personnel/résident : idéalement, un EHPAD doit avoir 6 à 8 soignants pour 10 résidents dans la journée. Cela inclut les infirmiers, les aides-soignants et autres personnels de soins. Dans certains EHPAD privés, le ratio diffère sensiblement de celui observé dans les structures publiques et peut être plus favorable.
• Communication claire : donner des explications simples favorise la compréhension, l’autonomie des résidents, mais aussi la confiance. Par exemple, il est essentiel que le personnel annonce chaque étape du soin, en précisant son objectif et son déroulement, pour préparer votre parent et l’impliquer dans sa prise en charge.
• Esprit d’équipe : une cohésion entre soignants et animateurs garantit une bonne prise en charge, en continue, créant un sentiment de sécurité.

Comparer les repas et activités en EHPAD

En EHPAD privé, les repas sont souvent plus personnalisés qu’en EHPAD public, avec une attention particulière portée à la qualité des produits et aux régimes des résidents (en fonction de leur pathologie par exemple). Les animations, quant à elles, peuvent être plus variées ou adaptées en fonction des envies des résidents, avec parfois des partenariats extérieurs ou des intervenants spécialisés. Pour évaluer la qualité de ces services :

• Observer la diversité et l’adaptation des menus : la prise en compte des goûts, des besoins nutritionnels et des régimes médicaux reflète une véritable démarche de soin. Ces éléments peuvent être analysés à travers la grille d’évaluation médico-sociale ou lors d’une évaluation HAS en EHPAD.
  
• Évaluer la richesse des activités proposées : un programme d’animations varié, respectant le rythme et les envies des résidents, est un bon indicateur de qualité de vie. Le manuel d’évaluation de la qualité des ESSMS permet de vérifier la cohérence de ces offres avec les attentes des usagers.
  
• S’assurer d’une amélioration continue : grâce à une évaluation interne et externe tous les 5 ans, les établissements peuvent ajuster leurs pratiques et renforcer leur démarche qualité en EHPAD pour répondre toujours mieux aux besoins des résidents.

Prendre en compte la parole des résidents et de leurs proches

Pour vous assurer que votre proche sera bien pris en charge, avez-vous pensé à interroger directement ceux qui vivent (ou ont vécu) dans l’établissement ?

• Demandez-leur leurs impressions sur l’accueil et la disponibilité du personnel : sont-ils écoutés et respectés au quotidien ?
• Sollicitez des retours sur les activités et la vie collective : quelles animations sont prévues et y en a-t-il régulièrement ?
• Échangez avec les proches des résidents lors des visites, si possible : cela vous permettra de vous faire une idée précise de l’atmosphère, de l’écoute du personnel et du bien-être ressenti au quotidien par les résidents.

Le saviez-vous ? Vous pouvez consulter le rapport d’évaluation externe en EHPAD. À partir de juillet 2025, la HAS commencera à publier les résultats des évaluations réalisées entre janvier 2023 et avril 2025. Ces publications incluront une fiche synthétique des résultats, accessible en ligne. Les établissements devront également afficher ces résultats dans leurs locaux avant le 31 décembre 2025.